EAGAN, MN
La compañía de seguros Blue Cross y Blue Shield de Minnesota se retirará del mercado de ventas de planes de seguros de salud que beneficien directamente a individuos y sus familias en el estado, comenzando el año siguiente, 2017. La firma aseguradora, considerada la mayor en Minnesota, indicó que pérdidas financieras le han orillado a tomar dicha decisión.
En un comunicado de prensa que fue enviado vía correo electrónico, la firma afirma que con base en las tendencias en reclamos por servicios médicos, por parte de los asegurados, se ha proyectado que se tendría una pérdida total estimada mayor a $500 millones de dólares en los planes de salud individuales a lo largo de los próximos tres años.
En el mismo comunicado, la empresa reporta que en el año 2015 se registró una pérdida de $265 millones en el mercado de operaciones de seguros individuales o familiares. La aseguradora dijo que los reclamos por cuidado médico exceden significativamente los ingresos por las primas en los mismos planes.
“El mercado individual se mantiene en transición y nos interesa mirar al futuro para trabajar en aras de un camino más estable con líderes en políticas en Minnesota y en el nivel nacional,” indica la empresa. “Reformas y cambios en la participación en planes de salud y en los segmentos de mercado han contribuido a un mercado individual volátil, donde los costos y precios han escalado a niveles si precedente.”
La decisión de la empresa tiene implicaciones que podrían ser mayúsculas. Entre otras, el que cerca de 103,000 individuos, tan sólo en Minnesota, que han adquirido la cobertura de Blue Cross por cuenta propia, con la ayuda de un agente de seguros u otro intermediario, tendrían que buscar una alternativa.
Al reconocer que esto podría pasar, la firma aseguradora indica que se atenderán los casos de forma individual, notificando a todos los miembros que hayan adquirido seguros, a fin de desarrollar acciones que les auxilien en la transición y hacer posible que puedan encontrar alternativas de seguro para el 2017.
Ante esta situación, el gobernador Mark Dayton subrayó que a partir de la implementación del Acta de Cuidado Accesible (Affordable Care Act), las inscripciones a seguros se ha incrementado notablemente, al tiempo en que reconoció que el retiro del mercado de seguros individuales de Blue Cross refleja tan solo la inestabilidad del mercado en las coberturas individual y familiar de seguros.
Roger Feldman, economista de salud de la Universidad de Minnesota, ha identificado la acción de Blue Cross como una gran pérdida en el mercado en el estado, en materia del mercado individual de seguros. Feldman indicó que este podría ser el primer indicador de una serie de mayores problemas en el futuro inmediato en el mercado de seguros, de lo cual es poco probable que haya recuperación inmediata.
